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这5个部位出现疼痛,可能是“血栓”前兆!肺癌患者要格外注意

作者:全国临床试药招募官网 发布时间:2024-03-12 浏览量:


回忆这次在鬼门关徘徊了一圈的危机时,裴先生不断感慨母亲此次的病危并不是突如其来,而是早有预兆但没被及时注意、重视、处理:在晕倒前几天,裴妈妈的双腿出现肿胀、疼痛现象,因为休息后可缓解,就没放在心上。




救护车抵达医院后,急诊检查发现造成裴妈妈生命危险的是万分凶险的肺栓塞,而且是双侧肺动脉栓塞!尽管此次抢救成功,但医生走出手术室后仍让裴先生做好心理准备……







科普君提醒:据研究表明晚期非小细胞肺腺癌患者静脉血栓的发生率为15%,而且治疗过程中,部分药物的使用也有导致血栓的风险。




血栓是“隐形的杀手”,常常无明显症状,或者症状轻微,很多人不以为意。就拿下肢深静脉血栓来说,早期可能仅仅为小腿酸胀不适,但是一旦出现典型症状如胸痛、呼吸困难时往往已经耽误了最佳时机。所以我们应当警惕血栓症状,积极治疗,争取将血栓扼杀在摇篮之中。




  01  


血栓最容易发生的4个部位




血栓最容易发生的部位取决于多种因素,包括个体的生理状况、生活方式和遗传因素。一般来说,以下部位比较容易发生血栓:




下肢深静脉:下肢深静脉血栓(DVT)是最常见的血栓形成部位。长时间坐卧不动、肥胖、年龄增长、手术后、患有某些疾病等因素都会增加下肢深静脉血栓的风险。




肺动脉:下肢深静脉血栓可以脱落形成栓子,随血液循环到肺动脉,引起肺栓塞。




心脏:心房颤动、心肌梗死等情况下,心脏内形成血栓,容易引发脑卒中等并发症。




颈动脉:颈动脉内血栓可以脱落形成栓子,导致脑血栓栓塞。




这里要请友们格外注意!肺癌患者极其容易出现肺栓塞现象,肺癌本身对血液凝固功能有影响,同时肺癌患者常伴随其他因素,增加了发生肺栓塞的风险:


肿瘤本身:肺癌细胞可能会释放出一些物质,如凝血酶原激活物等,促进血液凝固,增加形成血栓的风险。


化疗药物:一些化疗药物可能会影响血液的凝固功能,增加肺癌患者发生肺栓塞的可能性。




下肢深静脉血栓的发病群体主要集中在长期卧床或术后不活动的患者中,这种病症的发生与久坐不动导致的血流缓慢密切相关。



当血液在深静脉腔内发生异常凝结,形成的凝血块阻塞了静脉腔,就可能诱发下肢深静脉血栓的形成。更为严重的是,一旦这些深静脉血栓脱落并随血液循环进入肺动脉及其分支,就可能引发致命的肺栓塞。



就像常言所说的“流水不腐”,血管也是同理。为了预防静脉血栓的发生,我们应当尽量保持身体活动,避免长期保持静态状态。




  02  


警惕身体这5个部位疼痛




1)头痛




脑血栓的前兆症状有很多,其中最常见的是眩晕。眩晕可以发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多。此外,在疲劳、洗澡后也易发生,特别是高血压患者。若1~2天反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗死的危险性增加。 




随着病情的加重,患者还可能会出现肢体麻木和偏瘫等感觉、运动功能障碍。




另外,部分患者在脑血栓发病之后,由于颅内压增高,也可能会引起头痛,而这种头痛性质剧烈,需要给予脱水降颅压治疗,才能缓解,同时还可伴有恶心、喷射性呕吐。




2)胸痛




肺栓塞可导致急性胸痛,当在肺栓塞的基础上发生肺组织坏死时,被称为肺梗死。




患有肺血栓形成的患者会出现胸闷、胸疼、呼吸困难和咯血等症状。胸痛通常是由胸膜刺激引起的,有些患者还伴有晕厥、发热、咳嗽、心慌和胸闷等症状。在严重情况下,这些症状可能导致患者的死亡。




如果血栓形成在冠状动脉中,会导致心肌缺血和心绞痛,出现心悸、胸痛和呼吸困难等症状。在严重情况下,这可能导致心肌梗塞。




因此,当出现胸痛时、尤其是我们肺癌患者,千万不要硬扛,一定要及时就医诊治。




3)腿痛




腿部血栓的常见表现是间歇性跛行,主要是指行走一段时间后,下肢出现疼痛和酸胀感,休息片刻后,下肢的疼痛会缓解,然后再次行走时,疼痛又会重新出现,需要再次休息才能缓解,如此循环往复。 




导致间歇性跛行的主要原因是下肢动脉血管栓塞,导致下肢动脉供血不足,引起下肢肢体缺血和缺氧。活动后,缺氧情况加重,导致疼痛的出现。 




在休息时,缺氧情况逐渐减轻,疼痛也会逐渐缓解。此外,如果血栓发生在下肢深静脉,患者常会出现下肢不对称肿胀、疼痛和浅静脉曲张等典型症状,其疼痛性质多为钝痛或胀痛。 




除此之外,还有一些症状可能提示血管出现问题,如腿脚冰凉或两条腿温度不一致,腿部苍白等,这些症状通常是急性下肢缺血的表现。




在这里还要提醒下肺癌患者们,如出现腿部疼痛请尽快就诊复查,除血栓外还有骨转移等潜在危机。







4)腹痛




当腹部内部的器官血管发生血栓形成时,可能会引发消化道缺血的一系列症状。例如,门静脉血栓可能会导致肠梗阻、消化功能障碍、腹部胀气、腹部疼痛以及体重逐渐下降等病症。同样,急性肠系膜上静脉血栓则可能表现为腹痛、腹胀、排便带血,以及急性消化道出血等症状。 




需要特别指出的是,门静脉血栓的临床症状变化极大。尤其是在早期阶段,许多患者可能出现无明显特征的临床症状。而腹痛往往是最早出现的症状,这种腹痛通常是局限性的,但也有少数情况会呈现为全腹弥漫性且间歇性的绞痛。尽管这种痛感并不剧烈,但可能会持续相当长的一段时间。




5)脐周剧烈绞痛




患有房颤、高血压和冠心病的患者需要格外注意这个症状!血栓栓子阻塞肠系膜上的动静脉,会导致脐周剧烈的绞痛症状。 




值得注意的是,大约15%至25%的肠系膜动脉血栓患者可能并无腹痛症状,而是表现为静息时的腹部胀痛。然而,一旦疾病进展至肠坏死阶段,这种痛感则可能会转化为持续的胀痛。




  03  


1个动作检查血管堵不堵!





由于绝大多数肺癌患者出现肺栓塞状况的征兆都在于双腿肿胀,因此,科普君建议所有的友们自测这个动作!堵不堵,花1分钟就知晓。




首先平躺在床上,将一只腿抬高70°~80°,保持1分钟左右(如果保持不了可以让别人帮忙扶腿),然后再缓缓将腿自然下垂在床沿,紧接着观察腿部颜色变化。




注意!




如果在抬高过程中,腿脚(一整条腿的任何部位)就已出现苍白、蜡白色;并且在垂下腿后,45秒内都未能恢复正常血色,且腿脚色泽不均,说明动脉供血已经出现障碍,形成堵塞。




出现这种情况,请及时去医院的血管外科就医检查,如您是肺癌患者,可联系自己的主治医生、及时复查。